Медицинский портал

Акушерская патология под названием невынашивание беременности проявляется тремя клиническими формами:

1. самопроизвольный аборт
2. несостоявшийся выкидыш
3. преждевременные роды.

Самопроизвольный аборт – это прерывание нормально протекающей беременности до 22 - недельного срока беременности, происходящее без посторонних вмешательств.  Делятся самопроизвольные аборты на ранние (возникают до 12 недель беременности) и поздние (возникают в промежутке с 13 по 22 недели)

Механизм такой формы невынашивания беременности , как самопроизвольный аборт, зависит от срока. Ранние самопроизвольные аборты протекают по типу отслойки плодного яица, сопровождаются кровотечением различной интенсивности, которая определяется сроком, то есть калибром сосудов.

Поздние самопроизвольные аборты протекают по типу преждевременных родов, то есть на фоне развития регулярной сократительной деятельности матки. Такая форма невынашивания беременности сопровождается рождением плода массой до 1000 г и длиной до 35 см.

Такая форма невынашивания беременности, как несостоявшийся выкидыш, характеризуется прерыванием беременности до 28 недельного срока. При этом плод погибает в полости матки, а матки сократительной деятельности не развивает.

Третья форма невынашивания беременности – преждевременные роды – это самостоятельное, без специального воздействия извне  прерывание беременности на сроке, входящем в диапазон от 22 до 37 недель гестации. При этом недоношенный ребенок имеет массу 1000 – 2500 г и длину до 45 см.

Существует также такое понятие, как привычное невынашивание – случаи повторяющегося 2 раза и более прерывания беременности у одной и той же женщины.

Причины невынашивания беременности:

1. фкторы со стороны матери: истмико – цервикальная недостаточность, пороки развития матки, общий и генитальный инфантилизм, экстрагенитальные заболевания ( заболевания  сердечно – сосудистой системы, нейроэндокринные заболевания, инфекционные заболевания – грипп, цитомегаловирусная инфекция, вирус герпеса, хламидиоз) , возраст моложе 20 и старше 30 лет, профессиональные вредности, вредные привычки, физические травмы, совмещение работы с учебой
2. со стороны плода: пороки и аномалии развития, генетические заболевания
3. сочетание факторов со стороны матери и плода: несовместимость по системам АВО и резус фактору, гестозы, аномалии прикрепления и расположения плаценты, преждевременная отслойека нормально расположенной плаценты, неправильное положение плода, многоводие, многоплодие.

главная страница