| Анализы. Лабораторная диагностика - Биохимический анализ крови |
АлАТ – нормальными значениями считается уровень 0,1-0,68 ммоль/ч.л.
АсАТ- нормальное значение колеблется в пределах 0,1-0,45 ммоль/ч.л.
Метод Райтмана - Френкеля
Определение активности аминотрансфераз в сыворотке крови имеет крайне важное значение для выявления заболеваний печени, определения стадии и формы патологического процесса. При остром вирусном гепатите активность трансфераз АлАТ и АсАТ повышается практически всегда очень рано – гораздо раньше, чем синдром желтухи. Резкое увеличение активности фермента наблюдается и при такой форме заболевания, когда желтуха отсутствует (безжелтушная форма). При остром вирусном гепатите большей чувствительностью отличается такой биохимический анализ крови, как аланин-аминотрансферазная проба - АлАТ . В начале заболевания - 10-15 дней (5-10 дней от появления признаков желтухи) АлАТ всегда повышенна. При легкой тяжести заболевания с увеличением продолжительности болезни активность аминотрансфераз плавно уменьшается, при среднетяжелом и тяжелом это происходит несколько медленнее. Длительная гиперферментемия наиболее характерна для затяжного острого гепатита; также закономерно повышение активности трансфераз при возникновении рецидива или обострения болезни . Проба, определяющая уровень аминотрансфераз в крови, зачастую является критерием полного или частичного выздоровления и лишь при дистрофическом процессе в печени активность этих ферментов может быстро снижаться, даже несмотря на ухудшение состояния пациента.
При гепатите токсической этиологии и обострении хронического воспалительного процесса в органе часто наблюдаются высокие цифры активности АлАТ и АсАТ.
Цирроз печени в связи с резким угнетением функции органа в независимости от фазы не сопровождается значительной гиперферментемией.
При желтухах, имеющих механическую природу возникновения в связи с наличием опухолей или заболеваний желчевыводящих путей, активность ферментов аминотрансфераз в биохимическом анализе крови в большинстве случаев колеблется в пределах нормы или повышается незначительно. При вторичном же вовлечении печени в патологический процесс показатели обычно повышаются (это наблюдается при холецистогепатите, обширных метастазах опухоли в печень, холангиогепатите, и пр.). Для гемолитических анемий и гипербилирубинемий функционального характера свойственны нормальные показатели.
| < Предыдущая |
|---|