| Анализы. Лабораторная диагностика - Общий анализ крови |
Из множества методов исследования форменных элементов крови с определением их количества и качественного состава наиболее распространен общий анализ крови. Он включает определение количества следующих показателей: гемоглобин (Нв), число эритроцитов (Э), лейкоциты (Л), цветной показатель (ЦП), лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Содержание Нв в цельной крови составляет 130-160 г/л у лиц мужского пола и 120-140г/л у женщин.
При анализе крови прежде всего проводят исследования общего количества клеток крови в определенном ее объеме, принятом за единицу. По СИ за единицу взят 1 л. Подсчитать клетки крови можно несколькими методами: используя счётные камеры, путем подсчета количества тромбоцитов на определенное количество эритроцитов в мазках крови с помощью счётчиков и автоматов.
В крови здоровых людей эритроциты колеблется в пределах от 4,0 х 10|2/л до 5,1х 1012/л у мужчин и от 3,7х 10 |2/л до 4,7х 10 12/л у женщин. Уменьшение числа Э в единице объёма крови является одним из главных лабораторных симптомов анемии. В то же время при малокровии не всегда кровь содержит уменьшенное количество эритроцитов. При железодефицитной анемии (ЖДА) число Э нередко нормальное или слегка снижено. Резкой эритроцитопенией сопровождаются В12-дефицитные, апластические, острые гемолитические анемии.
Следует иметь в виду возможность «ложной» анемии (гемодилюции), связанной с уменьшением соотношения объёмов циркулирующих эритроцитов и плазмы. При этом общая масса эритроцитов не уменьшается, но непропорционально увеличен объём плазмы, поэтому гемоглобин и эритроциты имеют уменьшенную концентрацию в единице объема крови.
Увеличение количества эритроцитов также требует специального исследования и расшифровки.
Эритроцитоз (эритроциты повышены)- важный лабораторный симптом гемобластоза миелопролиферативного происхождения, в первую очередь, эритремии.
Нередко встречается симптоматический эритроцитоз, который может быть относительным (гемоконцентрационным), возникающим при снижении количества циркулирующей плазмы, и абсолютным, возникающим вследствие активизации эритропоэза. Такие эритроцитозы возникают при заболеваниях, сопровождающихся тканевой гипоксией, ишемией почек, при различных опухолях.
| Следующая > |
|---|