| Инструментальная диагностика - Инструментальная диагностика |
С целью оперативного определения кислотности желудочного сока следует использовать экспресс-методику внутрижелудочной рН-метрии - базальную топографическую рН-метрию по протяженности желудка с применением ИКЖ (данные внутрижелудочной рН на уровне тела желудка позволяют судить о кислотообразующей функции, а на уровне привратниковой части - о кислотонейтрализующей функции). ИКЖ - портативный быстродействующий микроэлектронный прибор с помощью оригинальных рН-микрозондов позволяет определять по цифровой индикации на табло внутрижелудочный рН с применением автономного источника питания. Продолжительность зондирования одного обследуемого не превышает с использованием микрозондов 10-15 минут.
По сравнению с традиционным зондированием данный метод имеет ряд преимуществ: значительно облегчается процедура зондирования для всех больных, впервые появляется возможность определить кислотность желудка у труднозондируемых больных с выраженным рвотным рефлексом (т.к. микрозонд может быть введен через нос без использования местных анестетиков), сопутствующими заболеваниями сердца, легких, а также у большинства детей и значительной части геронтологических пациентов. Абсолютных противопоказаний для исследования желудочной секреции данным методом нет.
Внутрижелудочная рН-метрия с помощью индикатора кислотности желудка проводится утром (8 00-900) натощак ( не менее чем через 12-14 часов после приема пищи). Для оценки базальной кислотности желудка исключается предшествующее введение фармакопрепаратов, а за 3-4 часа до исследования - курение и питье жидкости. При нарушении эвакуаторной функции желудка вечером пациенту следует промыть желудок толстым зондом, а утром аспирировать скопившееся желудочное содержимое.
При регистрации и оценке результатов экспресс-методики ph-метрии величины рН по протяженности желудка распределяются в соответствии с шестью - 0-5 (в порядке возрастания кислотообразующей функции) функциональными интервалами рН базальной рН-граммы желудка: рН 7,0-7,5 ( анацидность - ФИ рНо), рН - 3,6-6,9 (гипоацидность выраженная - ФИ рНО, рН 2,3-3,5 (гипоацидность умеренная -ФИ рН2), рН 1,6-2,2 (нормоацидность - ФИ рН3), рН 1,3-1,5 (гиперацидность умеренная ФИ рН4), рН 0,9-1,2 (гиперацидность выраженная - ФИ РН5).
| < Предыдущая |
|---|