Медицинский портал

Тонометр – прибор для измерения артериального давления - в рабочем состоянии обеспечивает правильные результаты измерения артериального давления.

Манжетка и трубки должны быть не повреждены, „груша " соединена надежно c манжеткою. Кран удерживает воздух под давлением в манжетке. Стрелка тонометра отклоняется при сдавливании „груши".

Правильное положение тела больного и конечностей обеспечивают    достоверный    результат    исследования при измерении артериального давления - положение тела: сидя или лежа на спине. Рука, в разогнутом состоянии, ладонью вверх и манометр должны быть на одном уровне.

Манжетка тонометра закрепляется па оголенное плечо на  2-3 см выше сгиба локтя пациента (одежда  должна лежать свободно, не сдавливая руку выше уровня манжетки). Между манжетой  и плечом просвет должен быть проходим  для одного палца. Не следует измерять артериальное давление на руке с той  стороны , с которой была произведена мастэктомия, а также на слабой руке пациента после инсульта или на парализованной руке. Правильная техника измерения артериального давления следующая. Необходимо соединить манжетку с манометром и проверить положение стрелки манометра. Она должна располагаться на нулевой отметке шкалы. Мембрана фонендоскопа обрабатывается спиртом. Определяется место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и устанавливается мембрана фонендоскопа на место пульсации. Закрывается вентиль на "груше". При нагнетании воздуха стрелка манометра реагирует на давление в манжетке, нагнетание проводится до показателя манометра свыше 20 мм рт ст после исчезновения тонов Короткова. Затем постепенно выпускается воздух со скоростью 2 мм рт ст за 1 сек., выслушиваются тоны на плечевой артерии: при появлении первых тонов Короткова отмечается систолическое давление. При ослаблении или исчезновении тонов Короткова отмечается диастолическое давление. Измерение артериального давления повторяется троекратно, выбираются наилучшие цифры артериального давления.

В диагностике ряда заболеваний, имеет значение измерение давления не только в плечевой, но и в других артериях, особенно в сосудах нижних конечностей. При этом алгоритм измерения артериального давления приблизительно такой же, как и на плечевой. Для коарктации аорты характерно значительное понижение давления в бедренных артериях в сравнении с плечевыми. Для определения уровня давления в бедренной артерии манжетку аппарата для измерения артериального давления накладывают на бедро обследуемого. Пациент в это время  лежит на животе. Выслушивают подколенную артерию в подколенной ямке. В некоторых случаях возникает необходимость измерять давление и на обеих руках, и на обеих ногах.

главная страница