Обследование ребенка
|
Одной из основных задач в системе подготовки детских врачей является обучение методике исследования здорового и больного ребенка любого возраста. Данной теме посвящено много публикаций, но быстрый прогресс наших знаний, с одной стороны, процессы акселерации и изменения структуры заболеваемости, с другой, требуют углубления знаний по методике исследования ребенка, приводят к изменению интерпретации различных симптомов и т.д. Кроме того, в настоящее время наряду с традиционными методами непосредственного обследования больного большое значение имеют методы лабораторного и функционального исследований, которые углубляют и расширяют диагностические возможности современного врача-педиатра. Выбор целенаправленного лабораторного и инструментального обследования также во многом зависит от умения провести непосредственный осмотр ребенка и правильно интерпретировать полученные данные. Поэтому в настоящее время, несмотря на быстрое совершенствование медицинской техники и лабораторной методики, умение провести осмотр и исследование ребенка является одним из основных качеств, которыми нужно овладеть в процессе обучения. Перед началом обследования ребенка необходимо вступить с ним в контакт, если это позволяет его состояние в момент осмотра. С ребенком старшего возраста необходимо познакомиться, узнать как его зовут, поинтересоваться его успехами в учебе, увлечениями, интересами, вкусами, привычками. Разговор с больным ребенком должен проходить в ровном, исключительно доброжелательном тоне, должен настроить ребенка на совместную работу с врачом, создать доверие к врачу, снять тревожное состояние. При совместном обследовании больного группой абсолютно недопустимо использование слов и терминов, способных усугубить тревожное состояние больного и его родителей, ориентировать их на какой-либо неблагоприятный диагноз, неблагополучное течение болезни или неадекватность проводимой терапии. При общении с больным всегда следует быть приветливым, иметь ровное, спокойное настроение. Необходим исключительные терпение и выдержка по отношению не только к больному, но и к матери или другим близким ребенку лицам, умение никогда не раздражаться у постели больного. |
|